Надбубрежне жлезде су парне жлезде смештене на горњим половима оба бубрега, а сачињене су од коре и сржи. Обе структуре секретују око 30 хормона, међу којима су најпознатији кортизол, алдостерон и катехоламини.
Кортизол регулише метаболизам угљених хидрата, беланчевина и масти и значајан је за регулацију секреције хормона предњег режња мале жлезде у мозгу која са назива хипофиза, а која лучи хормон адренокортикотропин (ACTH). Алдостерон је веома значајан за регулацију крвног притиска. Катехоламини (адреналин, норадреналин и допамин) који потичу из сржи жлезде заправо су хормони којима се организам брани у стресним ситуацијама.
Повећано лучење кортизола (хипркортицизам) које може бити последица повећане секреције хормона хипофизе или надбубрега. Узрокује многе клиничке симптоме и знаке који често остају непрепознати током дужег временског периода. Најчешћи међу њима су:
- повећана телесна тежина са доминантном гојазношћу трупа, тзв. центрипетална гојазност, која није праћена знацима гојазности на рукама и ногама
- повећан крвни притисак
- слабост мускулатуре, посебно натколеница, са симптомима отежаног устајања из седећег положаја и отежаним пењањем уз степенице
- појачана маљавост код жена
- губитак менструалног циклуса
- повећан ниво шећера у крви
- танка кожа са лаком појавом модрица на безначајан ударац
- појаве ружичастих стрија по кожи, посебно трбуха, пазуха и бутина.
Особе с хиперкортицизмом (повећаним лучењењм кортизола) имају смањену чврстину костију, односно остепорозу, и склоност ка преломима при безначајном паду.
Код неких пацијената доминантан симптом је промена расположења и депресивно стање, тако да се лече код неуропсихијатра лековима за депресију.
Једини начин постављања дијагнозе је детаљно ендокринолошко испитивање хормона и након тога снимање хипофизе или надбубрега скенером или магнетном резонанцом. Без обзира на узрок настанка хиперкортицизма, терапија ових пацијената увек је операција надбубрега или хипофизе.
проф. др Милка Дрезгић, специјалиста ендокринологије
Ауторска права Радио Оаза 2026