Сви мушкарци губе косу са годинама, код неких је тај губитак готово неприметан, док је код других видљив.

Опадање косе код мушкараца прати врло карактеристичну шему: почиње спреда и креће се ка потиљку. У одређеном степену, јавља се чак и код дечака који излазе из пубертета. Мање од пет одсто одраслих мушкараца задржавају исту линију косе, какву су имали у детињству.

Опадање косе на темену почиње од средишта “зврка“ на темену и шири се споља у свим правцима стварајући кружну ћелавост. Опште проређивање косе на централном делу главе најчешће је код Азијата. Такође, код жена се опадање косе јавља по истим шаблонима. Иако су научници једно време спекулисали да се таква ћелавост јавља усред лучења одређеног хормона, таква хемикалија никад није пронађена.

Коса се разликује од свих осталих длака на телу. Власи расту у фоликуларним јединицама које производе групе од две до пет длака које избијају из исте поре. Свака фоликуларна јединица има примарну длаку која се јавља приликом, или недуго после рођења. Секундарне власи развијају се између друге и треће године. Управо из тог разлога бебе имају мекану и светлу косу која се временом прогушћава и тамни.
Када почне да се развија андрогена алопеција, обично је прво усмерена на секундарне власи, па фоликуларне јединице производе само примарну.