Радио Оаза 88.3 FM
Недељом од 20 до 22 часова на 88.3 CJIQ FM

Оно што рутински саветују уролози у целом свету – да сви мушкарци преко 50 година треба превентивно да ураде такозвани ПСА тест који открива рак простате – непотребна је процедура која доноси више штете него користи, поручила је агенција америчке федералне владе у чијој надлежности је превентивна здравствена заштита.
ПСА тест – за мушкарце пандан „папа николау” анализи или мамографији код жена – мери присуство „простатно специфичних антигена” које производе ћелије простате, чији повишени ниво указује на присуство кацерогиних ћелија у овој жлезди. Специјалисти затим препоручују биопсију, терапију лековима или хируршку интервенцију којом се простата одстрањује.
Препорука је донета на основу детаљних анализа пет клиничких испитивања, од којих је једно обављено у Европи, а чији је главни закључак да рана упозорења да се у простати можда зачео рак – не спасавају животе. Напротив, воде ка великим малтретирањима пацијената и веома често непотребним (и скупим) медицинским захватима.
Суштина је у томе што се у највећем броју случајева овај канцер веома споро развија и углавном није узрок смртности мушкараца у поодмаклом добу. Са друге стране, они који су превентивно интензивно лечени или оперисани, имају многе проблеме после тога, од уринарних, преко хормонских до потпуне импотенције.

„ПСА тест не може да покаже разлику између мушкараца које ће рак погодити за живота и оних које неће – морамо да пронађемо неки бољи”, изјавила је др Вирџинија Мајер, председаваћућа медицинског одбора који је донео препоруку.
Слично су оцењени и други превентивни прегледи простате – дигитални, ректални и или ултразвучни.
„Нема поузданих симптома рака простате”, цитира „Њујорк тајмс” др Тимоти Вилта, професора медицине за Минесота универзитета. Учесталост уринирања је такође слаб индикатор болести, пошто су узроци тога углавном бенигни, додаје овај профеор.
Рак простате се дијагностира код сваког шестог Американца, што је, после рака коже, најчешћа малигна болест код овдашње мушке популације. Према статистикама, од 1986 до 2005, у Америци је од тога је оперисано, лечено зрачењем или неком другом терапијом, милион мушкараца, који иначе да нису тестирани, не би ништа предузимали.
Међу леченима, њих 5.000 је преминуло после операције, док је чак до 70.000 имало озбиљне компликације. Половина је при том имала трагове крви у сперми, а између 200.000 и 300.000 после тога је постало импотентно, имало проблема са задржавањем урина или и једно и друго. Због оваквих резултата, чак је др Ричард Аблин, изуметељ ПСА теста, његову прекомерну употребу оценио као „катастрофу за јавно здравље”.
Препорука америчке агенције се иначе односи само на здраве мушкарце, који немају симптоме.
Закључак је да мушкараци који немају озбиљних симптома, простату оставити на миру.
Како се очекује, овим налазима супротставиће се моћан фармацеутски лоби, па и медицинска индустрија, јер је лечење простате веома профитабилно. Сличну контроверзу ова америчка агенција је изазвала и 2009, када је, са сличним образложењем – да је разлог за непотребне операције и терапије – препоручила да жене не обављају превентивни преглед мамографијом.
Не смањује стопу смртности
Како пише „Њујорк тајмс”, у европском истраживању обављеном на узорку од 182.000 пацијената из седам земаља, међу којима је било оних код којих је рађено ПСА тестирање и оних који се нису подвргли томе, констатовано је да рано откривање присуства канцерогених ћелија и потоња терапија не смањују стопу смртности у року од девет година, колико су вршена посматрања. Америчко истраживање којим су обухваћено 76.693 мушкарца, није показало пад ове стопе у периоду за 10 година.
М. Мишић, Политика